BKK egészségügyi szakmák: Mit kell figyelembe venni a biztosított személyeknek?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

A BKK bezárása az egészségügyi szakmák számára: Mit kell figyelembe venni a biztosított személyeknek?

Az egészségvédelemmel foglalkozó BKK társasági egészségbiztosítási alap az év végén bezáródik. Az egészségbiztosítási pénztár szerint a biztosítottokat tagsági hírlevelen keresztül már tájékoztatták a bezárásról. Az érintett embereknek most új egészségbiztosítót kell keresniük. Néhány nem jelentéktelen szempontot figyelembe kell venni.

Idén a második egészségbiztosító társaság bezárul a elégtelen források és a csőd miatt. A végéig a BKK igazgatósága oldószer-fúziós partnert keresett az egészségügyi szakmák számára. A Szövetségi Biztosítási Hivatal (BVA) csak az egyesülés esetén adta az alap számára folytatási lehetőségét. Mivel az ezen irányba tett minden kísérlet kudarcot vallott, elkerülhetetlen volt a működési engedély véget vetése. A Szövetségi Egészségügyi Minisztérium és az egészségbiztosítási szövetségek szerint az olyan forgatókönyveket, mint például a városi BKK bezárása, nem szabad megismételni. Az olyan egészségbiztosító társaságok, mint az AOK vagy a DAK, már bejelentették, hogy habozás nélkül elfogadják a BKK volt tagjait az egészségügyi szakmákra. A biztosított személyeknek azonban változás megkezdése előtt gondosan meg kell vizsgálniuk az egészségbiztosító társaságok által tett hirdetési ígéreteket.

Az alap bezárása esetén a biztosítottnak új, törvényes egészségbiztosítási szolgáltatót kell keresnie. A jelenlegi jogi helyzet szerint minden egészségbiztosítónak új tagokat, valamint társbiztosított partnereit vagy gyermekeit kell elfogadnia. Tilos az egészségi állapot vizsgálata, mint a magán egészségbiztosítás esetén. Amikor a City BKK nyáron bezárt, az egyes pénztárgépek telefonon megpróbálták elutasítani a tagsági kérelmeket. Gyakran hamis és jogellenes érveket alkalmaztak. Például azt mondták, hogy a "xyz" alapnak nem volt bizonyos terápiája a repertoárjában, vagy állítólag nem vette át őket teljesen. Ha egy ilyen beszélgetés bebizonyítható, az egészségbiztosítót komoly bírságokkal kell szembenézni. Január 1-jétől az Egészségügyi Minisztérium az ilyen illegális gyakorlatokat akár 50 000 euróval is bünteti. A Szövetségi Biztosítási Hivatal azt is bejelentette, hogy minden erre irányuló irányú szankciót "minden rendelkezésre álló eszközzel" szankcionál. Egyes egészségbiztosító társaságok és a kötelező egészségbiztosítási alapok szövetségi szövetsége (GKV) meggyőződött arról, hogy a BKK városának napjaiban nem fog megismétlődni a helyzet. Még azt kell azonban megvizsgálni, hogy az ajakról való szolgálat valóban működni fog-e a gyakorlatban. Bárki, akit már telefonon tisztítottak, közvetlenül panaszt tegyen a Szövetségi Biztosítási Hivatalhoz. Ebben az esetben fontos feljegyezni a munkavállaló nevét, az idõt, a napot és a beszélgetés tartalmát.

A biztosított személyeknek új alapot kell keresniük
2011. december 31-én a BKK egészségügyi szakmák számára bezárt. 2012. január 14-ig minden korábbi tagnak meg kell kapnia az új egészségbiztosító társaság felvételének igazolását. Ha nem tudja önként gondoskodni az új belépésről, akkor új alapot keres, mivel Németországban törvényi kötelezettség vonatkozik az egészségbiztosításra. A munkáltató, a foglalkoztatási központ vagy a nyugdíjbiztosító az előző biztosításon alapul (az SGB V. 175. § (3) bekezdésének 2. mondata). Ha nem állapítható meg korábbi biztosítás, akkor másik egészségbiztosítási szolgáltatót választanak. Ezen intézkedés célja annak biztosítása, hogy ne legyenek biztosítási veszteségek. Az érintett személyeknek azonban nem szabad engedniük a kezüknek a kezét, és a lehetõség szerint önállóságra keresniük kell az új egészségbiztosítási pénztárat. A bezárás napjáig az összes folyamatban lévő egészségügyi szolgáltatást a változásig a BKK fizeti az egészségügyi szakmák számára.

A szabad gazdasági piaccal ellentétben a BKK egészségügyi szolgáltatókkal szemben minden igényét és kötelezettségét a szolgáltatókkal (pl. Orvosok, klinikák, gyógyszertárak) szemben a bezárásig teljesíteni kell. Ez azt jelenti, hogy biztosítási fedezet áll rendelkezésre változás megtörténtéig. Alapvetően az alábbiak érvényesek: Ha egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanának, a szerződéses partnereknek is fizetést kell fizetni. Ez vonatkozik a bezárást követő összes településre. A költségeket a vállalati egészségbiztosítók közössége felel.

Az egészségbiztosító társaságok jelenleg arra törekszenek, hogy felvilágosítsák közvéleményüket. Számos pénztár hangsúlyozza a sima folyamatot. Például Christine Richter, a BKK szövetségi szövetség sajtótájékoztatója elmondta a "Test" fogyasztói portálnak: "Magától értetődik, hogy a BKK biztosított tagjait más munkahelyi egészségbiztosító társaságok fogadják egészségügyi ellátás céljából!" Helyettesítő egészségbiztosító társaságok szövetsége. Richter arra kérte az érintett alap tagjait, hogy a lehető leghamarabb keressenek egy új alapot, hogy az átalakítás bármilyen probléma nélkül elvégezhető legyen.

Az egészségbiztosítást gondosan kell kiválasztani
Az egészségbiztosítás kiválasztásakor a BKK egészségügyi szakembereknek különös figyelmet kell fordítaniuk a szolgáltatásra, további ajánlatokra, például díjakra és további járulékokra. A pénztárgépek csak ezekben a pontokban különböznek egymástól. Meg kell jegyezni, hogy a 156 egészségbiztosító közül 133 jelenleg nem igényel további járulékokat biztosítottjaik részéről. Közülük néhány, például a BKK Gesundheit, a DAK és a BKK Axel Springer, le kívánja mondani a kiegészítő befizetésről, amelyet jelenleg a beolvadó egyesülés után 2012. második negyedévétől vetnek ki. Még mindig nem világos, hogy a bejelentés reális-e, mivel a BVA még nem adott jóváhagyást. Konkrét határozat várhatóan januárig várható. Bár a DAK már azzal az érveléssel hirdet, hogy az alap hamarosan "kiegészítő hozzájárulásoktól mentes lesz", a DAK ezt csak garantáltan fejezheti ki, ha a felügyeleti hatóság teljes hozzájárulását megadta. Aki az új "DAK Gesundheit" -re vált, vegye figyelembe, hogy nincs külön jog a felmondásra, ha a kiegészítő hozzájárulást a bejelentett módon nem szüntetik meg. Ezután tizennyolc hónapot kell várnia a rendes felmondási jog hatálybalépésére. A rendszeres hozzájárulások mellett a DAK jelenleg további, havi nyolc euró hozzájárulást igényel. Nem világos, hogy milyen további előnyöket nyújt az újonnan egyesített DAK Gesundheit. A BVA-nak itt is még egyet kell értenie.

Kiegészítő hozzájárulás, szolgáltatás és bónuszok
A kiegészítő hozzájárulás nem lehet az egyetlen alap, amely kiválasztja az új alapot. A szolgáltatók egészségügyi szolgáltatásainak kb. 95% -a megegyezik, mert szerepelnek a szolgáltatási katalógusban, de vannak különbségek a szolgáltatásban, a prémiumokban és a kiegészítő ajánlatokban. A speciális kiegészítő szolgáltatások közé tartozik a bónusz programok, betegképzés, diétás tanfolyamok, a krónikus betegségre vonatkozó ajánlatok vagy az opcionális díjak. (Sb)

Olvass tovább:
Egészségbiztosítási kiegészítő járulékok 2012 kivétel
Az egészségügyi szakmák BKK-ját végül bezárják
Nincs további hozzájárulás a DAK Gesundheithez?

Kép: pauline / pixelio.de

Szerző és forrás információk


Videó: Metró Budapest. M1, M2, M3 u0026 M4


Előző Cikk

Új fogamzásgátló módszer: kalcium a sperma ellen

Következő Cikk

Az egészségre ártalmatlan elektromos cigaretta?